slide layer
slide layer
slide layer
slide layer

copyright

میوکاردیال بریج

قلب شما از عضله ای تشکیل شده که میوکاردیوم نام دارد.عضله ی قلب مانند هر اندام یا بافت دیگر در بدن به خون غنی از اکسیژن برای حیات نیاز دارد.خون قلب از طریق شریان های کرونری که بر روی سطح قلب قرار گرفته اند تامین میشود.

میوکاردیال بریج چیست؟

میوکاردیال بریج یک نوار عضلانی است که به جای قرار گرفتن در زیر،بر روی شریان کرونری قرار گرفته است.با میوکاردیال بریج بخشی از شریان کرونری در زیر عضله قلب فرو میرود و سپس دوباره از آن خارج می گردد. ( در حالت عادی عروق اصلی قلب، از روی قلب عبور میکنند ولی در میوکاردیال بریج، قسمتی از عروق قلبی از داخل ماهیچه ی قلب عبور میکند که مخصوصا در میانه و وسطِ رگِ اصلی قلب، این حالت شایعتر است .)

 

 

خطرات میوکاردیال بریج چیست؟

در بیشتر موارد میوکاردیال بریج بی خطر است.بیماران دارای میوکاردیال بریج از زمان تولد آن را داشته اند و اکثرا نمی دانند که این شرایط را دارند.اگرچه در برخی بیماران ایسکمی(فقدان اکسیژن)میوکارد به دلیل میوکاردیال بریج ایجاد می شود.

ایسکمی میوکارد(عضله ی قلب)به این معناست که عضله ی قلب به مقدار کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نمی کند.وقتی قلب در هنگام ضربان منقبض می شود بریج های عضله ی قلب(میوکاردیال بریج) میتوانند به شریان کرونری زیرین فشار وارد کنند و آن را ببندند و باعث کاهش جریان خون در آن شوند.

 

خوشبختانه بیشتر جریان خون قلب در فاز استراحت قلب و نه در هنگام انقباض رخ می دهد.با این وجود فشار آوردن بریج عضلانی بر روی شریان می تواند به اندازه ی کافی جریان خون را کاهش داده و باعث ایسکمی میوکارد شود،به خصوص در هنگام ورزش یا وقتی که قلب به سرعت می تپد. ( خونرسانی قلب در حالت استراحت قلبی انجام میشود که همان دیاستول قلبی است، در هنگام سیستول و یا همان انقباض قلب، خونرسانی به سایر نقاط انجام می شود، در بریج میوکاردی و یا پلِ ماهیچه ای، در هنگام سیستول، رگ هم به همراه عضله منقبض می شود.)

علایم ماسل بریج

علایم آن چیست؟

تقریبا یک سوم بیماران دارای میوکاردیال بریج هیچ علایمی ندارند حتی اگر قلب آن ها به اندازه کافی خون تامین نکند.به احتمال زیاد علایم توسط ایسکمی میوکارد ایجاد می شود و ممکن است شامل:

درد قفسه سینه

فشار آمدن به سینه یا احساس فشار و سنگینی در سینه

درد در بازوی چپ یا فک

کوتاه شدن تنفس،خستگی شدید(فتیگ)

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علایم را تجربه کنید پزشک شما از آزمایش هایی استفاده می کند تا نشان دهد که خون چگونه به بخش های قلبتان فرستاده می شود.

-کاتتریزاسیون کاردیاک(قلبی) با آنژیوگرافی برای اندازه گیری جریان و فشار خون در حفره های (اتاقک های)قلب و تشخیص اینکه آیا شریان های کرونری مسدود شده اند.

-تست ورزش که به پزشک کمک می کند که ببیند قلب در هنگام ورزش چگونه عمل می کند.

-تست استرس هسته ای(نوکلئار) که می تواند اطلاعاتی درباره ی اندازه ی حفره های قلبی(اتاقک های قلبی)، قلب به چه کیفیتی خون را پمپاژ می کند و آیا قلب دارای عضله ی از کار افتاده یا آسیب دیده است.

 

چگونه درمان می شود؟

در بیشتر بیماران میوکاردیال بریج اگر باعث ایجاد هیچ علایمی نشود درمان انجام نمی شود.در بیماران دارای علایم داروهایی از جمله بتابلاکرها و کلسیم کانال بلاکرها (مسدودکننده های کانال کلسیمی) معمولا به عنوان خط اول درمان استفاده می شوند. در موارد محدودی بیماران برای بهبود علایم نیازمند جراحی هستند. جراحی شامل برداشتن بریجی که به شریان کرونری فشار وارد می کند می باشد.

 

منبع:

http://www.texasheart.org/HIC/Topics/Cond/MyocardialBridge.cfm